近日，國家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于印發(fā)城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點城市名單的通知》明確，在各地推薦的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)療資源需求與布局等因素，確定了118個城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點城市。
三甲醫(yī)院牽頭 臨床控費更加嚴(yán)格 自2016年8月，原國家衛(wèi)計委宣布在270個試點城市正式組建醫(yī)聯(lián)體以來，醫(yī)聯(lián)體這一創(chuàng)新舉措備受行業(yè)關(guān)注。 2017年4月，國務(wù)院印發(fā)《推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》明確，鼓勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一管理模式，發(fā)揮集約優(yōu)勢，推進區(qū)域醫(yī)療資源共享，發(fā)揮科技引領(lǐng)與支撐作用，提高醫(yī)療服務(wù)體系整體能力與績效。 按照此前衛(wèi)健委的部署，到2019年底，100個試點城市全面啟動城市醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化布局與管理，每個試點城市至少建成一個有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體，初步形成以城市三級醫(yī)院牽頭、基層醫(yī)療機構(gòu)為基礎(chǔ)，康復(fù)、護理等其他醫(yī)療機構(gòu)參加的醫(yī)聯(lián)體管理模式。 事實上，分級診療作為近兩年來國家醫(yī)改的重點，讓患者下沉至基層已被視為醫(yī)改成功的標(biāo)志，而醫(yī)聯(lián)體建設(shè)已被視為實現(xiàn)分級診療重要抓手，此次《通知》的出臺將大大加速分級診療實現(xiàn)的進程，這118個城市的醫(yī)療行業(yè)也將步入醫(yī)療改革的新時代。 各地醫(yī)聯(lián)體的組建，也讓各級醫(yī)院相互幫助、相互制約。國家衛(wèi)生健康委員會體制改革司司長梁萬年曾在接受媒體采訪時表示，通過調(diào)動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性，并配合推進醫(yī)保支付方式改革，醫(yī)聯(lián)體將會增強主動控費的意識，統(tǒng)籌其醫(yī)聯(lián)體內(nèi)所有機構(gòu)的醫(yī)?？傤~，破除醫(yī)療機構(gòu)之間的利益沖突，形成合力之勢。這對臨床用藥的控費，將是自上而下，日益嚴(yán)苛。 此次衛(wèi)健委公布的118個城市醫(yī)聯(lián)體一旦組建成功，內(nèi)部將實現(xiàn)統(tǒng)一用藥、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)款，這也就意味著今后公立醫(yī)院各項格局將發(fā)生重大變化。更有分析人士指出，未來三級大醫(yī)院或?qū)⒚媾R更大的壓力，而城市二級醫(yī)院如果沒有特色?？?，也將面臨不小的挑戰(zhàn)... 附：城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點城市名單
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