近日《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法(草案)》提請(qǐng)十三屆全國人大常委會(huì)第十五次會(huì)議進(jìn)行第四次審議。
本次審議中,社會(huì)辦醫(yī)、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)、公共衛(wèi)生醫(yī)療、醫(yī)療信息安全、醫(yī)保金、藥品采購等熱點(diǎn)問題在這一最新版草案中得到體現(xiàn)。具體內(nèi)容,小編整理如下: 非營利性社會(huì)辦醫(yī)享有 與政府辦醫(yī)同等的權(quán)利 為鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),草案四審稿中還增加了社會(huì)力量舉辦的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定享受與政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等的用水、用電、用氣、用熱等政策。 作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,社會(huì)辦醫(yī)近年來快速發(fā)展。 國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,截至2018年底,我國社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)到45.9萬個(gè),占比46%;社會(huì)辦醫(yī)院數(shù)量達(dá)到2.1萬個(gè),占比63.5%;社會(huì)辦醫(yī)床位、人員、診療量占比均持續(xù)增長。 在草案前期的審議中,有的常委會(huì)組成人員建議進(jìn)一步明確用水、用電等方面優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),并加強(qiáng)引導(dǎo)和規(guī)范。草案四審稿中對(duì)此作出了規(guī)定。 草案第四十一條提出,國家采取多種措施,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),支持和規(guī)范社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作。 社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、科研教學(xué)、等級(jí)評(píng)審、特定醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、醫(yī)療衛(wèi)生人員職稱評(píng)定等方面享有與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的權(quán)利。 同時(shí),社會(huì)力量可以選擇設(shè)立非營利性或者營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。社會(huì)力量舉辦的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定,享受與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的稅收、財(cái)政補(bǔ)助、用地、用水、用電、用氣、用熱等政策,并依法接受監(jiān)督管理。 完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員 的多渠道補(bǔ)助機(jī)制和養(yǎng)老政策 為建立更加符合基層實(shí)際的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)發(fā)展機(jī)制,草案四審稿提出,國家加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),建立縣鄉(xiāng)村上下貫通的職業(yè)發(fā)展機(jī)制,完善對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的多渠道補(bǔ)助機(jī)制和養(yǎng)老政策。 加強(qiáng)心理健康服務(wù)體系 和人才隊(duì)伍建設(shè) 除了醫(yī)療衛(wèi)生體制相關(guān)問題,草案四審稿還對(duì)百姓健康新需求、新關(guān)切作出回應(yīng)。 2019年入冬以來,多起心源性猝死事件引發(fā)輿論對(duì)院前急救的關(guān)注。對(duì)此,草案四審稿規(guī)定,公共場所應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備必要的急救設(shè)備、設(shè)施。 關(guān)注弱勢(shì)人群健康,草案四審稿還提出,建立健全婦幼健康服務(wù)體系,完善殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)及其保障體系。關(guān)注心理健康問題,草案四審稿提出,國家采取措施,加強(qiáng)心理健康服務(wù)體系和人才隊(duì)伍建設(shè)。 此外,草案四審稿新增不少健康促進(jìn)措施,如學(xué)校應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定開設(shè)體育與健康課程,縣級(jí)以上人民政府教育主管部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將學(xué)生體質(zhì)健康水平納入學(xué)??己梭w系,國家鼓勵(lì)單位的體育場地設(shè)施向公眾開放等。 對(duì)醫(yī)療信息泄露 擬增罰款處罰 近年來,醫(yī)療信息的安全性越來越受到重視。有的常委會(huì)組成人員、代表和社會(huì)公眾建議,加大對(duì)相關(guān)違法行為的懲處力度,并做好與有關(guān)法律、行政法規(guī)的銜接。 全國人大憲法和法律委員會(huì)經(jīng)研究,建議對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息安全保障措施不健全導(dǎo)致醫(yī)療信息泄露等情形,增加規(guī)定罰款處罰。 對(duì)此,草案四審稿第一百零一條提出:違反本法規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等的醫(yī)療信息安全制度、保障措施不健全,導(dǎo)致醫(yī)療信息泄露,或者醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療技術(shù)管理制度、安全措施不健全的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康等主管部門責(zé)令改正,給予警告,并處一萬元以上五萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以責(zé)令停止相應(yīng)執(zhí)業(yè)活動(dòng);對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法追究法律責(zé)任。 醫(yī)保金擬規(guī)定 支付范圍由國家制定 草案四審稿第八十五條明確,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍由國務(wù)院醫(yī)療保障主管部門組織制定,并應(yīng)當(dāng)聽取國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥部門、藥品監(jiān)督管理部門、財(cái)政部門等的意見。 省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以按照國家有關(guān)規(guī)定補(bǔ)充確定本行政區(qū)域基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),并報(bào)國務(wù)院醫(yī)療保障主管部門備案。 不正當(dāng)藥品競價(jià) 將進(jìn)行罰款處罰 草案四審稿規(guī)定,對(duì)于參加藥品采購?fù)稑?biāo)的投標(biāo)人以低于成本的報(bào)價(jià)競標(biāo),或者以欺詐、串通投標(biāo)、濫用市場支配地位等方式競標(biāo)的違法行為。將給予相關(guān)單位處罰,并對(duì)其法定代表人等責(zé)任人員進(jìn)行罰款處罰。 草案四審稿第一百零三條提出,由縣級(jí)以上人民政府醫(yī)療保障主管部門責(zé)令改正,沒收違法所得;中標(biāo)的,中標(biāo)無效,處中標(biāo)項(xiàng)目金額千分之五以上千分之十以下的罰款,對(duì)法定代表人、主要責(zé)任人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員處對(duì)單位罰款數(shù)額百分之五以上百分之十以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,取消其二年至五年內(nèi)參加藥品采購?fù)稑?biāo)的資格并予以公告。