不久前，國家衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝表示，將再新增康復(fù)醫(yī)療中心、護理中心、消毒供應(yīng)中心、中小型眼科醫(yī)院、健康體檢中心5類獨立設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)。
而近日，國家衛(wèi)計委再發(fā)文，鼓勵具備條件的二級以上醫(yī)院可以新建一個醫(yī)療中心！
11月1日，國家衛(wèi)生計生委辦公廳印發(fā)《胸痛中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則(試行)》的通知(以下簡稱《指導(dǎo)原則》)。
《指導(dǎo)原則》明確，為落實《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于提升急性心腦血管疾病醫(yī)療救治能力的通知》，地方各級衛(wèi)生計生行政部門要高度重視胸痛相關(guān)疾病醫(yī)療救治工作，按照改善醫(yī)療服務(wù)相關(guān)工作要求，創(chuàng)新急診急救服務(wù)，鼓勵指導(dǎo)本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)做好胸痛中心建設(shè)和管理工作。具備條件的醫(yī)療機構(gòu)，要按照《指導(dǎo)原則》積極開展胸痛中心建設(shè)，建立以胸痛中心為基礎(chǔ)的多學(xué)科聯(lián)合診療模式，提升醫(yī)療服務(wù)能力。尚不具備條件的醫(yī)療機構(gòu)，要進一步加強相關(guān)臨床?？颇芰ㄔO(shè)，做好胸痛患者的接診和轉(zhuǎn)診工作，保障胸痛患者生命安全，不斷增強人民群眾獲得感。
而在《指導(dǎo)原則》中，明確規(guī)定二級以上醫(yī)院胸痛中心建設(shè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，這也就意味著，符合條件的二級以上醫(yī)院可以新建這樣一個醫(yī)療中心！
《指導(dǎo)原則》規(guī)定了二級以上綜合醫(yī)院或相關(guān)?？漆t(yī)院要設(shè)置胸痛中心的基本條件，分為三級醫(yī)院胸痛中心和二級醫(yī)院胸痛中心。
從設(shè)置條件上來看
二級和三級胸痛中心都要求：
1.設(shè)置心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心臟大血管外科或胸外科、急診醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像科等與胸痛救治相關(guān)的診療科目。
2.具備開展胸痛患者救治需要的專業(yè)技術(shù)人員。
3.設(shè)置ICU或有收治危重胸痛患者的病床。
4.具備胸痛患者的綜合搶救能力。
從建設(shè)要求上來看
二、三級胸痛中心都要求：
1.建立以胸痛中心為基礎(chǔ)的多學(xué)科聯(lián)合診療模式。
2.建立胸痛中心綠色通道，及時接診胸痛患者。
3.急診科建立急性胸痛優(yōu)先就診機制。對于需要緊急救治的胸痛患者，實施“先救治、后付費”。
4.按照相關(guān)疾病診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和臨床路徑，制定各類胸痛相關(guān)疾病的救治和轉(zhuǎn)診流程。
5.開展PCI的醫(yī)院，應(yīng)具備符合要求的相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員和設(shè)備設(shè)施。
6.建立院前院內(nèi)無縫銜接的醫(yī)療服務(wù)流程，在能夠開展直接PCI的醫(yī)院，經(jīng)院前急救中心（站）救護車轉(zhuǎn)運和其他醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診的STEMI患者，入院后直接送達(dá)導(dǎo)管（介入）室；不能開展直接PCI的醫(yī)院，應(yīng)結(jié)合實際，明確轉(zhuǎn)運PCI和溶栓后轉(zhuǎn)運的流程，實現(xiàn)快速轉(zhuǎn)診。
7.建立針對本院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的培訓(xùn)教育體系，提高相關(guān)人員的協(xié)同救治能力。
從服務(wù)要求上來看
二、三級胸痛中心都要求：
1.建立胸痛患者早期快速識別和分診機制，對胸痛患者進行“早期識別、危險分層、正確分流、科學(xué)救治”。
2.不斷改善醫(yī)療服務(wù)流程，提升胸痛患者早期診斷和規(guī)范治療能力，建立多學(xué)科診療模式，重點提升STEMI、非ST段抬高型急性冠脈綜合征、急性肺動脈栓塞的綜合救治能力。
3.急診科能夠開展24小時床旁心電圖和超聲心動圖檢查、肌鈣蛋白和D-二聚體等快速檢測。
4.向簽訂協(xié)同救治協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)提供遠(yuǎn)程會診和遠(yuǎn)程教育，建立患者信息共享平臺。
5.開展面向社會大眾的急救及健康宣教工作，提高公眾健康意識、急救和自救能力。
從組織管理上來看
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